不良反应：最常见的是短暂、自限性的发热，用药开始时少数患者可能有骨痛加重;另有全身乏力、白细胞减少。静脉给药后可有局部反应、血栓性静脉炎、寒战等。较少见的有眼部反应，如眼色素层炎、巩膜炎和结膜炎;少数患者有过敏反应如皮疹等，胃肠道反应可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲缺乏及便秘。

注意事项：

1.患者可出现恶心、畏食、腹痛、便秘或腹泻。有寒战、胸痛、胸闷、头晕乏力等症状。有症状的食管反流症、裂孔疝患者服药后易出现食管黏膜刺激症状。

2.静脉注射过程中或注射后可引起短暂味觉改变或丧失。注射后1～2日可出现短时发热。

3.大剂量使用(每日10～20mg/kg)可引起骨矿化障碍，导致骨软化或骨折。

4.对本药和双膦酸盐制剂有过敏史者禁用。肾功能损害者慎用。本药可能影响骨骼生长，一般不用于儿童。

5.用药过程中，应注意监测血清钙、磷、镁、钾及肌酸酐等。

6.本药注射剂需用不含钙的液体稀释后缓慢静脉滴注，以减少肾毒性，静注时间至少应维持2小时，不可直接静脉注射。